こちらに入力の上、又はプリントアウトしたものに手書きでご記入の上、FAX0561-54-9006までご送付ください。受付次第順次、商品代金+配送料等諸代金の合計、及び商品のお届け予定日等を電話、FAX等でご連絡差し上げます。

■印鑑のご注文商品
商品名
  数量
■印鑑商品の詳細
書体
印相体 篆書体 古印体 その他
彫刻会社名
(例:有限会社 まねき猫) 外字の場合は手書きでお願いいたします。
ふりがな
(例:ゆうげんがいしゃ まねきねこ)

代表者生年月日

(例:50/5/5)
校正
あり なし
■付属品のご注文商品
商品名
  数量
■お客様(ご注文者様) ※印は必ずご記入ください。
氏名※ (例:山田 太郎)
ふりがな※ (例:やまだ たろう)
電話※ 市外局番からおねがいします。
FAX 
E-mail
郵便番号※
都道府県※
ご住所※
■ご連絡方法 FAX 電話  
■お支払い方法 代引き 銀行振込 店頭支払い
■お渡し方法 店頭 配達 郵便
■配達日指定 必要な方のみご記入ください。
配達期日
(例:5/10)
※ご希望に添えない場合はご連絡します。
■配達時間指定 必要な方のみお選びください。
午前 12-14時 14-16時 16-18時 18-20時 20-21時
※配達時間は目安になります。、ご希望に添えない場合は申し訳ございません。
■ご要望など
備考
※領収書ご希望の方は「領収書希望」「宛名」等ご記入ください。
 
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